Condições de trabalho e renormalizações nas atividades das enfermeiras na saúde da família
Saúde da Família; condições de trabalho; papel do profissional de enfermagem; gestão em saúde; ergologia.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Este+artigo+tem+como+objetivo+analisar+a+influ%C3%AAncia+das+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho+nas+atividades+das+enfermeiras+na+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+e+nas+renormaliza%C3%A7%C3%B5es+que+produzem.+Trata-se+de+um+estudo+qualitativo+realizado+em+um+munic%C3%ADpio+do+sul+do+Brasil%2C+envolvendo+uma+amostra+intencional+de+dez+enfermeiras.+Utilizou-se+triangula%C3%A7%C3%A3o+metodol%C3%B3gica+com+dados+colhidos+atrav%C3%A9s+de+estudo+documental%2C+observa%C3%A7%C3%A3o+e+entrevistas+de+autoconfronta%C3%A7%C3%A3o.+Para+tratamento+e+an%C3%A1lise+dos+dados%2C+usaram-se+recursos+do+software+Atlasti+5+e+os+fundamentos+do+materialismo+hist%C3%B3rico+dial%C3%A9tico+e+da+ergologia.+Os+resultados+mostraram+que+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho+inadequadas%2C+como+for%C3%A7a+de+trabalho+insuficiente+e+precariedade+dos+instrumentos+de+trabalho%2C+contrariam+ou+impedem+o+alcance+dos+objetivos+de+promo%C3%A7%C3%A3o+da+sa%C3%BAde+e+integralidade+prescritos+pela+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia.+Conclui-se+que%2C+nessas+condi%C3%A7%C3%B5es%2C+as+enfermeiras+renormalizam+suas+atividades+com+base+nos+valores+de+direito+%C3%A0+sa%C3%BAde%2C+acesso+e+integralidade%2C+acarretando+sobrecarga+de+trabalho.">Este artigo tem como objetivo analisar a influência das condições de trabalho nas atividades das enfermeiras na Saúde da Família e nas renormalizações que produzem. Trata-se de um estudo qualitativo realizado em um município do sul do Brasil, envolvendo uma amostra intencional de dez enfermeiras. Utilizou-se triangulação metodológica com dados colhidos através de estudo documental, observação e entrevistas de autoconfrontação. Para tratamento e análise dos dados, usaram-se recursos do software Atlasti 5 e os fundamentos do materialismo histórico dialético e da ergologia. Os resultados mostraram que condições de trabalho inadequadas, como força de trabalho insuficiente e precariedade dos instrumentos de trabalho, contrariam ou impedem o alcance dos objetivos de promoção da saúde e integralidade prescritos pela Saúde da Família. Conclui-se que, nessas condições, as enfermeiras renormalizam suas atividades com base nos valores de direito à saúde, acesso e integralidade, acarretando sobrecarga de trabalho.
Judite Hennemann Bertoncini
Denise Elvira Pires de Pires
Magda Duarte dos Anjos Scherer
Satisfaction and limitation of primary health care nurses' work in rural areas
collective health; nursing; primary health care; rural health services; Brazil.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%22Introduction%3A+The+health+workforce+is+crucial+to+reduce+inequalities+in+health+and+health+care+in+rural+areas%2C+and+nurses%2C+although+there+are+few+professionals+and+these+are+poorly+distributed+compared+to+other+professionals.+There+are+few+studies+addressing+nurses%27+work+in+the+rural+context.+This+study+aimed+to+investigate+the+satisfaction+and+difficulties+of+the+work+of+primary+health+care+%28PHC%29+nurses+in+rural+areas.+Method%3A+This+is+a+case+study+with+a+qualitative+approach%2C+whose+subject+was+the+health+units+in+the+rural+area+of+a+large+city+in+the+state+of+Para%26iacute%3Bba%2C+Brazil%2C+with+Family+Health+Strategy+teams.+Eleven+nurses+working+in+rural+areas+participated+in+the+study.+Data+were+collected+through+interviews+with+semi-structured+scripts+and+submitted+to+content+analysis.+Results%3A+The+study+revealed+that+nurses+working+in+rural+areas+have+experienced+job+satisfaction+with+the+recognition+and+gratitude+of+families%2C+one+of+the+major+motivations+for+professionals+interviewed.+The+nurses+are+committed+and+have+adequate+training+in+their+area+of+activity.+The+working+conditions%2C+infrastructure%2C+forms+of+access+to+the+workplace+and+distance+from+the+decision+center+are+factors+that+stand+out+as+difficulties+of+work.%0D%0A%0D%0AConclusions%3A+The+nurses+appreciate+each+other+in+their+work%2C+establish+good+relations+with+the+population+and+work+as+a+team+despite+the+difficulties.+The+study+reveals+that+nurses+and+the+population+experience+isolation+in+the+rural+area+as+well+as+difficulty+in+accessing+the+workplace%2C+in+the+case+of+practitioners%2C+and+in+consolidating+policies+maintained+in+the+urban+area.+It+evidences+the+nurse+as+an+essential+element+for+PHC+in+the+rural+setting%2C+which+can+make+the+difference+in+the+care+of+populations+often+in+the+sideline+of+health+services.%22">"Introduction: The health workforce is crucial to reduce inequalities in health and health care in rural areas, and nurses, although there are few professionals and these are poorly distributed compared to other professionals. There are few studies addressing nurses' work in the rural context. This study aimed to investigate the satisfaction and difficulties of the work of primary health care (PHC) nurses in rural areas. Method: This is a case study with a qualitative approach, whose subject was the health units in the rural area of a large city in the state of Paraíba, Brazil, with Family Health Strategy teams. Eleven nurses working in rural areas participated in the study. Data were collected through interviews with semi-structured scripts and submitted to content analysis. Results: The study revealed that nurses working in rural areas have experienced job satisfaction with the recognition and gratitude of families, one of the major motivations for professionals interviewed. The nurses are committed and have adequate training in their area of activity. The working conditions, infrastructure, forms of access to the workplace and distance from the decision center are factors that stand out as difficulties of work. Conclusions: The nurses appreciate each other in their work, establish good relations with the population and work as a team despite the difficulties. The study reveals that nurses and the population experience isolation in the rural area as well as difficulty in accessing the workplace, in the case of practitioners, and in consolidating policies maintained in the urban area. It evidences the nurse as an essential element for PHC in the rural setting, which can make the difference in the care of populations often in the sideline of health services."
Arleusson Ricarte de Oliveira
Yanna Gomes de Sousa
Jairo P Alves
Soraya Maria de Medeiros
Claudia S Martiniano
Marilia Alves
A Atenção Primária à Saúde no contexto rural: visão de enfermeiros
Enfermagem; Atenção primária à saúde; Saúde da população rural
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Objetivo%3A+Analisar+a+vis%C3%A3o+de+enfermeiros+da+Estrat%C3%A9gia+de+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+sobre+a+aten%C3%A7%C3%A3o+a+sa%C3%BAde+de+popula%C3%A7%C3%B5es+rurais.+M%C3%A9todo%3A+Pesquisa+qualitativa%2C+explorat%C3%B3ria+realizada+com+onze+enfermeiros+que+atuam+em+%C3%A1rea+rural%2C+realizada+de+janeiro+a+mar%C3%A7o+de+2017%2C+em+Campina+Grande-PB.+Os+dados+foram+coletados+por+meio+de+entrevistas+semiestruturadas+e+analisados+pela+t%C3%A9cnica+de+An%C3%A1lise+de+Conte%C3%BAdo.+Resultados%3A+Os+enfermeiros+associam+o+contexto+de+sa%C3%BAde+da+popula%C3%A7%C3%A3o+rural+%C3%A0s+condi%C3%A7%C3%B5es+de+vida+da+comunidade%2C+%C3%A0+escassez+de+acesso+aos+servi%C3%A7os+de+sa%C3%BAde+e+%C3%A0s+peculiaridades+de+trabalho+decorrentes+desse+contexto.+A+satisfa%C3%A7%C3%A3o+do+enfermeiro+da+APS+rural+associa-se+%C3%A0+identifica%C3%A7%C3%A3o+com+o+contexto+da+sa%C3%BAde+no+meio+rural+e+v%C3%ADnculo+com+a+popula%C3%A7%C3%A3o.+Conclus%C3%B5es%3A+Os+enfermeiros+percebem+a+din%C3%A2mica+de+trabalho+particular+que+envolve+o+contexto+rural+necessitando+de+aten%C3%A7%C3%A3o+%C3%A0+sa%C3%BAde+diferenciada+que+impacte+de+forma+positiva+em+seu+trabalho.">Objetivo: Analisar a visão de enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família sobre a atenção a saúde de populações rurais. Método: Pesquisa qualitativa, exploratória realizada com onze enfermeiros que atuam em área rural, realizada de janeiro a março de 2017, em Campina Grande-PB. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Os enfermeiros associam o contexto de saúde da população rural às condições de vida da comunidade, à escassez de acesso aos serviços de saúde e às peculiaridades de trabalho decorrentes desse contexto. A satisfação do enfermeiro da APS rural associa-se à identificação com o contexto da saúde no meio rural e vínculo com a população. Conclusões: Os enfermeiros percebem a dinâmica de trabalho particular que envolve o contexto rural necessitando de atenção à saúde diferenciada que impacte de forma positiva em seu trabalho.
Doane Martins da Silva
Jairo Porto Alves
Ítalo Vinícius Albuquerque Diniz
Cláudia Santos Martiniano
Marília Alves
O cotidiano de enfermeiros em áreas rurais na estratégia saúde da família
Enfermagem; Atenção Primária à Saúde; Prática Profissional; Serviços de Saúde Rural; Serviços de Saúde Comunitária
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Objetivo%3A+analisar+o+cotidiano+de+trabalho+de+enfermeiros+da+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+%28ESF%29+que+atuam+em+%C3%A1reas+rurais.+M%C3%A9todo%3A+pesquisa+qualitativa%2C+descritiva-explorat%C3%B3ria.+Os+dados+foram+coletados+com+onze+enfermeiros+da+%C3%A1rea+rural+do+munic%C3%ADpio+de+Campina+Grande-PB%2C+por+meio+de+entrevistas+semiestruturadas%2C+entre+janeiro+e+mar%C3%A7o+de+2017%2C+com+an%C3%A1lise+a+partir+da+t%C3%A9cnica+de+An%C3%A1lise+de+Conte%C3%BAdo.+Resultados%3A+os+enfermeiros+das+%C3%A1reas+rurais+t%C3%AAm+rela%C3%A7%C3%A3o+de+v%C3%ADnculo+intensa+com+a+popula%C3%A7%C3%A3o%2C+no+entanto%2C+revelam+um+cotidiano+de+trabalho+com+v%C3%A1rias+barreiras+organizacionais+que+v%C3%A3o+desde+o+deslocamento+da+equipe+ao+local+de+trabalho+%C3%A0+operacionaliza%C3%A7%C3%A3o+das+a%C3%A7%C3%B5es+de+sa%C3%BAde%2C+sendo+essas+mediadas+pelas+caracter%C3%ADsticas+da+ruralidade.+Algumas+dessas+barreiras+podem+ser+sanadas+pela+a%C3%A7%C3%A3o+mais+propositiva+da+gest%C3%A3o.+Considera%C3%A7%C3%B5es+finais%3A+a+din%C3%A2mica+de+trabalho+diferenciada%2C+condicionada+pelas+caracter%C3%ADsticas+pr%C3%B3prias+da+ruralidade%2C+revelam+fragilidades+na+qualidade+da+assist%C3%AAncia+de+enfermagem+e+menor+efetividade+da+ESF">Objetivo: analisar o cotidiano de trabalho de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) que atuam em áreas rurais. Método: pesquisa qualitativa, descritiva-exploratória. Os dados foram coletados com onze enfermeiros da área rural do município de Campina Grande-PB, por meio de entrevistas semiestruturadas, entre janeiro e março de 2017, com análise a partir da técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: os enfermeiros das áreas rurais têm relação de vínculo intensa com a população, no entanto, revelam um cotidiano de trabalho com várias barreiras organizacionais que vão desde o deslocamento da equipe ao local de trabalho à operacionalização das ações de saúde, sendo essas mediadas pelas características da ruralidade. Algumas dessas barreiras podem ser sanadas pela ação mais propositiva da gestão. Considerações finais: a dinâmica de trabalho diferenciada, condicionada pelas características próprias da ruralidade, revelam fragilidades na qualidade da assistência de enfermagem e menor efetividade da ESF
Cláudia Martiniano
O trabalho do enfermeiro na atenção primária à saúde rural no Brasil
Enfermagem; Atenção Primária à Saúde; Estratégia Saúde da Família; Áreas Rurais.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=O+objetivo+geral+deste+estudo+foi+analisar+o+trabalho+de+enfermeiros+da+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde+em+%C3%A1reas+rurais%2C+focalizando+os+sentidos+do+trabalho%2C+pol%C3%ADticas+de+sa%C3%BAde+rurais+e+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho.+Foi+realizado+um+estudo+de+caso+com+abordagem+qualitativa.+Os+participantes+foram+11+enfermeiros+de+equipes+da+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+de+%C3%A1reas+rurais+do+munic%C3%ADpio+de+Campina+Grande%2C+Para%C3%ADba.+A+coleta+de+dados+ocorreu+no+per%C3%ADodo+de+janeiro+a+mar%C3%A7o+de+2017%2C+por+meio+de+entrevista%2C+mediante+uso+de+roteiro+semiestruturado%2C+e+por+meio+de+an%C3%A1lise+documental.+Os+documentos+e+as+entrevistas+foram+submetidos+%C3%A0+An%C3%A1lise+de+Conte%C3%BAdo.+Na+an%C3%A1lise+dos+documentos+foram+constru%C3%ADdas+duas+categorias%3A+%22Pol%C3%ADticas+internacionais+de+sa%C3%BAde+para+%C3%A1rea+rural%22+e+%22Pol%C3%ADticas+nacionais+de+sa%C3%BAde+para+%C3%A1rea+rural%22.+Das+entrevistas+emergiram+quatro+categorias%3A+%22Contexto+de+vida+e+sa%C3%BAde+de+popula%C3%A7%C3%B5es+atendidas+pela+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+de+%C3%A1rea+rural%3A+um+lugar+de+popula%C3%A7%C3%A3o+carente%22%3B+%22Condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho+de+enfermeiros+da+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+de+%C3%A1reas+rurais%22%3B+%22Pr%C3%A1ticas+cotidianas+de+enfermeiros+em+%C3%A1reas+rurais%22%3B+%22Sentidos+do+trabalho+para+enfermeiros+da+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+de+%C3%A1reas+rurais%22.+No+Brasil+vem+sendo+criadas+pol%C3%ADticas+para+a+redu%C3%A7%C3%A3o+das+desigualdades+em+sa%C3%BAde+dos+diversos+grupos+de+popula%C3%A7%C3%B5es+rurais+do+pa%C3%ADs%2C+mas+essas+pol%C3%ADticas+n%C3%A3o+se+efetivaram+completamente.+A+primeira+categoria+revelou+que+a+popula%C3%A7%C3%A3o+rural+tem+condi%C3%A7%C3%B5es+de+vida+e+sa%C3%BAde+prec%C3%A1rias%3B+a+maioria+constitu%C3%ADda+de+agricultores%2C+aposentados%2C+com+elevado+n%C3%BAmero+de+pessoas+desempregadas.+A+Unidade+de+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+constitui+a+%C3%BAnica+alternativa+de+acesso+%C3%A0+sa%C3%BAde+e+h%C3%A1+isolamento+dessa+popula%C3%A7%C3%A3o+em+rela%C3%A7%C3%A3o+ao+uso+de+tecnologias+de+comunica%C3%A7%C3%A3o+e+informa%C3%A7%C3%A3o.+A+segunda+categoria+descreve+as+dificuldades+inerentes+%C3%A0s+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho+dos+enfermeiros.+As+principais+dificuldades+foram%3A+percurso+longo+percorrido+pelo+enfermeiro+para+acesso+%C3%A0s+Unidades+de+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+rurais+por+meio+de+rodovia+asfaltada+e+estrada+de+terra%3B+cronograma+de+trabalho+diferenciado+em+fun%C3%A7%C3%A3o+das+particularidades+existentes+do+meio+rural+que+influenciam+o+acesso+ao+servi%C3%A7o.+A+terceira+categoria+mostra+que+as+pr%C3%A1ticas+cotidianas+dos+enfermeiros+est%C3%A3o+focadas+em+grupos+j%C3%A1+conhecidos+pelos+protocolos+ministeriais%2C+como+crian%C3%A7as%2C+hipertensos%2C+diab%C3%A9ticos%2C+al%C3%A9m+de+a%C3%A7%C3%B5es+program%C3%A1ticas+e+de+atendimento+individual+%C3%A0+demanda+espont%C3%A2nea.+Essas+pr%C3%A1ticas+s%C3%A3o+influenciadas+pelas+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho%2C+como+transporte+prec%C3%A1rio+no+deslocamento+para+as+%C3%A1reas+rurais%2C+falta+de+%C3%A1gua+nas+unidades%2C+o+que+%C3%A9+essencial+para+realizar+os+procedimentos+e+a+assist%C3%AAncia.+A+quarta+categoria+descreve+os+sentidos+do+trabalho+para+os+enfermeiros+com+base+nas+dimens%C3%B5es+dos+sentidos+do+trabalho+definidas+por+Morin%3B+Tonelli+e+Pliopas%2C+%282007%29%2C+que+s%C3%A3o%3A+individual%2C+organizacional+e+social.+Os+enfermeiros+identificam+que+o+trabalho+produz+sentido+positivo+ao+perceberem+a+satisfa%C3%A7%C3%A3o+pessoal+no+trabalho%2C+crescimento+e+aprendizado%2C+identifica%C3%A7%C3%A3o+com+o+trabalho%2C+utilidade+da+atividade+que+realizam%2C+v%C3%ADnculo+com+a+popula%C3%A7%C3%A3o+e+a+inser%C3%A7%C3%A3o+e+contribui%C3%A7%C3%A3o+social+do+trabalho.+Em+contrapartida%2C+a+falta+de+plenitude+no+trabalho%2C+em+especial%2C+decorrente+das+dif%C3%ADceis+condi%C3%A7%C3%B5es+e+da+organiza%C3%A7%C3%A3o+dos+servi%C3%A7os%2C+e+a+rela%C3%A7%C3%A3o+distante+da+gest%C3%A3o+com+os+profissionais%2C+foram+os+principais+aspectos+identificados+pelos+profissionais+como+perda+de+sentido+para+desenvolverem+o+trabalho.+Conclui-se+que+o+trabalho+do+enfermeiro+da+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia+das+%C3%A1reas+rurais+estudadas+possui+uma+din%C3%A2mica+diferenciada%2C+com+8+particularidades+pr%C3%B3prias+da+%C3%A1rea+rural+e+por+dificuldades+de+infraestrutura%2C+organiza%C3%A7%C3%A3o+e+operacional+dos+servi%C3%A7os%2C+que+afetam+o+desempenho+do+trabalho+de+enfermagem+compat%C3%ADvel+com+a+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde.+Aspectos+esses+que+influenciam+na+atribui%C3%A7%C3%A3o+de+diferentes+sentidos+ao+trabalho+por+este+profissional.+S%C3%A3o+necess%C3%A1rias+pol%C3%ADticas+de+sa%C3%BAde%2C+em+especial%2C+do+Sistema+%C3%9Anico+de+Sa%C3%BAde%2C+para+aprimorar+o+modelo+de+aten%C3%A7%C3%A3o+%C3%A0+sa%C3%BAde+e+combater+as+iniquidades+em+sa%C3%BAde+de+forma+a+contemplar+popula%C3%A7%C3%B5es+de+%C3%A1reas+rurais.">O objetivo geral deste estudo foi analisar o trabalho de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde em áreas rurais, focalizando os sentidos do trabalho, políticas de saúde rurais e condições de trabalho. Foi realizado um estudo de caso com abordagem qualitativa. Os participantes foram 11 enfermeiros de equipes da Estratégia Saúde da Família de áreas rurais do município de Campina Grande, Paraíba. A coleta de dados ocorreu no período de janeiro a março de 2017, por meio de entrevista, mediante uso de roteiro semiestruturado, e por meio de análise documental. Os documentos e as entrevistas foram submetidos à Análise de Conteúdo. Na análise dos documentos foram construídas duas categorias: "Políticas internacionais de saúde para área rural" e "Políticas nacionais de saúde para área rural". Das entrevistas emergiram quatro categorias: "Contexto de vida e saúde de populações atendidas pela Estratégia Saúde da Família de área rural: um lugar de população carente"; "Condições de trabalho de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de áreas rurais"; "Práticas cotidianas de enfermeiros em áreas rurais"; "Sentidos do trabalho para enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de áreas rurais". No Brasil vem sendo criadas políticas para a redução das desigualdades em saúde dos diversos grupos de populações rurais do país, mas essas políticas não se efetivaram completamente. A primeira categoria revelou que a população rural tem condições de vida e saúde precárias; a maioria constituída de agricultores, aposentados, com elevado número de pessoas desempregadas. A Unidade de Saúde da Família constitui a única alternativa de acesso à saúde e há isolamento dessa população em relação ao uso de tecnologias de comunicação e informação. A segunda categoria descreve as dificuldades inerentes às condições de trabalho dos enfermeiros. As principais dificuldades foram: percurso longo percorrido pelo enfermeiro para acesso às Unidades de Saúde da Família rurais por meio de rodovia asfaltada e estrada de terra; cronograma de trabalho diferenciado em função das particularidades existentes do meio rural que influenciam o acesso ao serviço. A terceira categoria mostra que as práticas cotidianas dos enfermeiros estão focadas em grupos já conhecidos pelos protocolos ministeriais, como crianças, hipertensos, diabéticos, além de ações programáticas e de atendimento individual à demanda espontânea. Essas práticas são influenciadas pelas condições de trabalho, como transporte precário no deslocamento para as áreas rurais, falta de água nas unidades, o que é essencial para realizar os procedimentos e a assistência. A quarta categoria descreve os sentidos do trabalho para os enfermeiros com base nas dimensões dos sentidos do trabalho definidas por Morin; Tonelli e Pliopas, (2007), que são: individual, organizacional e social. Os enfermeiros identificam que o trabalho produz sentido positivo ao perceberem a satisfação pessoal no trabalho, crescimento e aprendizado, identificação com o trabalho, utilidade da atividade que realizam, vínculo com a população e a inserção e contribuição social do trabalho. Em contrapartida, a falta de plenitude no trabalho, em especial, decorrente das difíceis condições e da organização dos serviços, e a relação distante da gestão com os profissionais, foram os principais aspectos identificados pelos profissionais como perda de sentido para desenvolverem o trabalho. Conclui-se que o trabalho do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família das áreas rurais estudadas possui uma dinâmica diferenciada, com 8 particularidades próprias da área rural e por dificuldades de infraestrutura, organização e operacional dos serviços, que afetam o desempenho do trabalho de enfermagem compatível com a Atenção Primária à Saúde. Aspectos esses que influenciam na atribuição de diferentes sentidos ao trabalho por este profissional. São necessárias políticas de saúde, em especial, do Sistema Único de Saúde, para aprimorar o modelo de atenção à saúde e combater as iniquidades em saúde de forma a contemplar populações de áreas rurais.
http://hdl.handle.net/1843/ENFC-BCEK74
COFEN
Identity of primary health care nurses: perception of "doing everything"
Primary Health Care; Primary Care Nursing; Nurse's Role; Professional Competence; Nursing Care
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Objective%3A+To+analyze%2C+in+the+speeches+of+nurses%2C+the+habitus+that+conforms+their+professional+identity+in+the+primary+health+care+area.+Method%3A+Qualitative+study%2C+carried+out+from+March+to+October+2015%2C+with+nurses+of+primary+healthcare+units+in+the+cities+of+Cajazeiras%2C+in+the+state+of+Para%C3%ADba%2C+and+Maracana%C3%BA%2C+in+the+state+of+Cear%C3%A1.+Data+were+collected+by+means+of+semi-structured+interviews%2C+and+analyzed+through+discourse+analysis.+Results%3A+Nurses%2C+in+their+practice+and+perception%2C+perceive+that+professional+identity+is+linked+to+the+meaning+that+involves+the+word+%22everything%22.+This+situation+constitutes+a+habitus+that+directs+the+range+of+daily+actions%2C+often+distant+from+the+profession%27s+core+of+knowledge.+Final+considerations%3A+Trying+to+be+and+do+everything+in+primary+health+care+involves+negative+repercussions+in+the+professional+identity+of+nurses.+Strategic+guidance+is+necessary+in+order+to+achieve+and+embrace+elements+that+reflect+the+essence+of+this+category.">Objective: To analyze, in the speeches of nurses, the habitus that conforms their professional identity in the primary health care area. Method: Qualitative study, carried out from March to October 2015, with nurses of primary healthcare units in the cities of Cajazeiras, in the state of Paraíba, and Maracanaú, in the state of Ceará. Data were collected by means of semi-structured interviews, and analyzed through discourse analysis. Results: Nurses, in their practice and perception, perceive that professional identity is linked to the meaning that involves the word "everything". This situation constitutes a habitus that directs the range of daily actions, often distant from the profession's core of knowledge. Final considerations: Trying to be and do everything in primary health care involves negative repercussions in the professional identity of nurses. Strategic guidance is necessary in order to achieve and embrace elements that reflect the essence of this category.
Marcelo Costa Fernandes
Lucilane Maria Sales da Silva
Maria Rocineide Ferreira da Silva
Raimundo Augusto Martins Torres
Maria Socorro de Araújo Dias
Thereza Maria Magalhães Moreira
Advanced practice nursing: a possibility for Primary Health Care?
Primary Health Care; Advanced Practice Nursing; Nursing Specialties; Human Resources in Health; Public Health Nursing
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Objective%3A+Reflect+on+the+role+of+advanced+practice+nursing+%28APN%29+in+the+context+of+Brazilian+primary+health+care.+Method%3A+analysis+of+the+main+scientific+productions+and+of+the+discussion+on+the+implementation+of+APN.+Results%3A+there+are+favorable+areas+for+the+work+of+APN+in+primary+health+care%2C+especially+in+the+family+health+strategy.+Professional+master%E2%80%99s+degree+and+nurse+residency+programs+constitute+powerful+training+spaces.+As+a+challenge%2C+standardized+definition+of+the+roles+of+advanced+practice+nurses+and+of+minimum+training+for+work+are+necessary.+Final+considerations%3A+researches+that+contribute+to+understanding+the+perspectives%2C+facilitators%2C+and+barriers+for+APN+are+necessary%2C+as+well+as+determining+the+population%E2%80%99s+health+needs+and+expectations+concerning+the+role+of+these+professionals.">Objective: Reflect on the role of advanced practice nursing (APN) in the context of Brazilian primary health care. Method: analysis of the main scientific productions and of the discussion on the implementation of APN. Results: there are favorable areas for the work of APN in primary health care, especially in the family health strategy. Professional master’s degree and nurse residency programs constitute powerful training spaces. As a challenge, standardized definition of the roles of advanced practice nurses and of minimum training for work are necessary. Final considerations: researches that contribute to understanding the perspectives, facilitators, and barriers for APN are necessary, as well as determining the population’s health needs and expectations concerning the role of these professionals.
Manoel Vieira de Miranda Neto
Talita Rewa
Valéria Marli Leonello
Maria Amélia de Campos Oliveira
MUDA O MODELO ASSISTENCIAL, MUDA O TRABALHO DA ENFERMEIRA NA ATENÇÃO BÁSICA?
Atenção Primária à Saúde. Saúde da Família. Papel da Enfermeira.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Este+estudo+teve+por+objetivo+identificar+as+atividades+desenvolvidas+no+trabalho+das+enfermeiras+da+aten%C3%A7%C3%A3o+b%C3%A1sica%2C+em+Unidades+B%C3%A1sicas+de+Sa%C3%BAde+que+ainda+seguem+o+modelo+tradicional+de+assist%C3%AAncia+%C3%A0+sa%C3%BAde+e+a+Estrat%C3%A9gia+Sa%C3%BAde+da+Fam%C3%ADlia.+Pesquisa+de+abordagem+qualitativa%2C+com+a+utiliza%C3%A7%C3%A3o+de+triangula%C3%A7%C3%A3o+para+a+coleta+e+an%C3%A1lise+de+dados+obtidos+por+meio+de+entrevista+e+observa%C3%A7%C3%A3o.+Foram+entrevistadas+20+enfermeiras+de+11+Unidades+B%C3%A1sicas+de+Sa%C3%BAde%2C+de+quatro+munic%C3%ADpios+da+regi%C3%A3o+Sul+do+Brasil%2C+entre+mar%C3%A7o+a+maio+de+2013.+Os+achados+sinalizam+que+o+trabalho+das+enfermeiras+muito+se+assemelha+nas+unidades+investigadas%2C+nos+dois+modelos+assistenciais%2C+nos+quais+elas+se+esfor%C3%A7am+para+se+adequar+a+pol%C3%ADtica+prescrita+pelo+Minist%C3%A9rio+da+Sa%C3%BAde%2C+bem+como+as+atividades+que+predominam+s%C3%A3o+as+de+cunho+assistencial.+Conclui-se+que+as+a%C3%A7%C3%B5es+fragmentadas+ainda+s%C3%A3o+constantes+em+ambos+os+modelos%3B+as+limita%C3%A7%C3%B5es+se+referem+especialmente+%C3%A0s+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho%2C+e+ainda+existe+uma+incongru%C3%AAncia+com+a+pol%C3%ADtica+prescrita+pelo+Minist%C3%A9rio+da+Sa%C3%BAde.">Este estudo teve por objetivo identificar as atividades desenvolvidas no trabalho das enfermeiras da atenção básica, em Unidades Básicas de Saúde que ainda seguem o modelo tradicional de assistência à saúde e a Estratégia Saúde da Família. Pesquisa de abordagem qualitativa, com a utilização de triangulação para a coleta e análise de dados obtidos por meio de entrevista e observação. Foram entrevistadas 20 enfermeiras de 11 Unidades Básicas de Saúde, de quatro municípios da região Sul do Brasil, entre março a maio de 2013. Os achados sinalizam que o trabalho das enfermeiras muito se assemelha nas unidades investigadas, nos dois modelos assistenciais, nos quais elas se esforçam para se adequar a política prescrita pelo Ministério da Saúde, bem como as atividades que predominam são as de cunho assistencial. Conclui-se que as ações fragmentadas ainda são constantes em ambos os modelos; as limitações se referem especialmente às condições de trabalho, e ainda existe uma incongruência com a política prescrita pelo Ministério da Saúde.
Elaine Cristina Novatzki Forte
Jacks Soratto
http://www.tempusactas.unb.br/index.php/tempus/article/view/2338
Indicadores de esgotamento profissional em trabalhadores da Atenção Primária à Saúde
Esgotamento Profissional; Estresse Psicológico; Atenção Primária à Saúde; Pessoal de Saúde; Enfermagem.
Analisar os indicadores de esgotamento profissional peculiares aos trabalhadores de saúde de unidades da Atenção Primária à Saúde.
Gracielle Pereira Aires Garcia
Maria Helena Palucci Marziale
A complexidade do trabalho do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde
Enfermagem em Saúde Comunitária; Enfermagem de Atenção Primária; Enfermeiras de Saúde da Família; Prática Avançada de Enfermagem; Acesso aos Serviços de Saúde.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Promover+reflex%C3%A3o+sobre+o+trabalho+do+enfermeiro+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde+%28APS%29+e+sobre+os+aspectos+necess%C3%A1rios+para+a+%28re%29constru%C3%A7%C3%A3o+dessa+pr%C3%A1tica+profi+ssional%2C+consolidando+esse+espa%C3%A7o+de+atua%C3%A7%C3%A3o+no+cuidado+das+pessoas%2C+fam%C3%ADlias+e+comunidades.">Promover reflexão sobre o trabalho do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde (APS) e sobre os aspectos necessários para a (re)construção dessa prática profi ssional, consolidando esse espaço de atuação no cuidado das pessoas, famílias e comunidades.
Sandra Rejane Soares Ferreira
Lisiane Andréia Devinar Périco
Vilma Regina Freitas Gonçalves Dias
Gestão em saúde na Atenção Primária: O que é tratado na literatura
Gestão em saúde; Administração em saúde; Administração de serviços de saúde; Atenção primária à saúde; Estratégia saúde da família
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Objetivo%3A+Identificar+o+que+abordam+os+estudos+publicados+na+literatura+nacional+e+internacional%2C+nos+%C3%BAltimos+dez+anos%2C+sobre+gest%C3%A3o+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde.+M%C3%A9todo%3A+Revis%C3%A3o+integrativa+com+busca+realizada+no+per%C3%ADodo+de+2006+a+2016%2C+nas+bases+de+dados+SciELO%C2%AE%2C+LILACS%C2%AE%2C+Scopus%C2%AE%2C+PubMed%C2%AE+e+CINAHL%C2%AE%2C+nos+idiomas+portugu%C3%AAs%2C+ingl%C3%AAs+e+espanhol.+Seguiram-se+as+etapas%3A+elabora%C3%A7%C3%A3o+da+pergunta+de+pesquisa%2C+defini%C3%A7%C3%A3o+dos+crit%C3%A9rios+de+inclus%C3%A3o+e+exclus%C3%A3o%2C+identifica%C3%A7%C3%A3o+e+sele%C3%A7%C3%A3o+dos+estudos%2C+e+s%C3%ADntese+dos+assuntos+encontrados+nos+estudos.+Para+organiza%C3%A7%C3%A3o+e+an%C3%A1lise+de+dados+utilizou-se+recursos+do+software+Atlas.ti%C2%AE.+Resultados%3A+O+corpus+da+pesquisa+totalizou+90+estudos%2C+predominando+os+oriundos+do+LILACS%C2%AE+e+realizados+no+Brasil.+Os+temas+tratados+nas+publica%C3%A7%C3%B5es+foram%3A+pol%C3%ADtica+de+sa%C3%BAde+e+gest%C3%A3o+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde%2C+gest%C3%A3o+de+recursos+materiais%2C+gest%C3%A3o+de+pessoas%2C+gest%C3%A3o+financeira%2C+gest%C3%A3o+da+qualidade%2C+planejamento%2C+caracteriza%C3%A7%C3%A3o+dos+gestores%2C+papel%2Fatividades+da+gest%C3%A3o%2C+desafios%2Fdificuldades+na+gest%C3%A3o%2C+potencialidades%2Ffacilidades+na+gest%C3%A3o.+Predominaram+estudos+que+trataram+da+gest%C3%A3o+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+Sa%C3%BAde+no+contexto+das+reflex%C3%B5es+sobre+pol%C3%ADtica+de+sa%C3%BAde+e+os+que+tratam+dos+desafios%2Fdificuldades+enfrentadas+na+gest%C3%A3o+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde.+Esses+achados+sinalizam+que+o+modelo+de+aten%C3%A7%C3%A3o+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde+%C3%A9+complexo+e+desafiador%2C+tanto+para+formuladores+de+pol%C3%ADticas+quanto+para+quem+realiza+a+gest%C3%A3o.+Conclus%C3%A3o%3A+O+n%C3%BAmero+de+estudos+sobre+gest%C3%A3o+na+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde+tem+sido+significativo+na+literatura+atual+e+a+predomin%C3%A2ncia+dos+temas+pol%C3%ADticas+de+sa%C3%BAde+e+dificuldades+para+a+realiza%C3%A7%C3%A3o+da+gest%C3%A3o+refor%C3%A7am+o+reconhecimento+da+centralidade+da+mesma+para+a+efetividade+da+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde.">Objetivo: Identificar o que abordam os estudos publicados na literatura nacional e internacional, nos últimos dez anos, sobre gestão na Atenção Primária à Saúde. Método: Revisão integrativa com busca realizada no período de 2006 a 2016, nas bases de dados SciELO®, LILACS®, Scopus®, PubMed® e CINAHL®, nos idiomas português, inglês e espanhol. Seguiram-se as etapas: elaboração da pergunta de pesquisa, definição dos critérios de inclusão e exclusão, identificação e seleção dos estudos, e síntese dos assuntos encontrados nos estudos. Para organização e análise de dados utilizou-se recursos do software Atlas.ti®. Resultados: O corpus da pesquisa totalizou 90 estudos, predominando os oriundos do LILACS® e realizados no Brasil. Os temas tratados nas publicações foram: política de saúde e gestão na Atenção Primária à Saúde, gestão de recursos materiais, gestão de pessoas, gestão financeira, gestão da qualidade, planejamento, caracterização dos gestores, papel/atividades da gestão, desafios/dificuldades na gestão, potencialidades/facilidades na gestão. Predominaram estudos que trataram da gestão na Atenção Primária Saúde no contexto das reflexões sobre política de saúde e os que tratam dos desafios/dificuldades enfrentadas na gestão na Atenção Primária à Saúde. Esses achados sinalizam que o modelo de atenção na Atenção Primária à Saúde é complexo e desafiador, tanto para formuladores de políticas quanto para quem realiza a gestão. Conclusão: O número de estudos sobre gestão na Atenção Primária à Saúde tem sido significativo na literatura atual e a predominância dos temas políticas de saúde e dificuldades para a realização da gestão reforçam o reconhecimento da centralidade da mesma para a efetividade da Atenção Primária à Saúde.
Lara Vandresen
Francele Machado
Rosani Ramos Machado
Felipa Rafaela Amadigi
Fortalecimento da atenção primária à saúde: estratégia para potencializar a coordenação dos cuidados
Atenção primária à saúde; programa saúde da família; organização e administração; Brasil.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=OBJETIVO%3A+Descrever+e+analisar+a%C3%A7%C3%B5es+empreendidas+em+quatro+centros+urbanos+para+fortalecer+a+estrat%C3%A9gia+sa%C3%BAde+da+fam%C3%ADlia+%28ESF%29+no+Brasil.+M%C3%89TODOS%3A+Foram+realizados+estudos+de+caso+em+Aracaju%2C+Belo+Horizonte%2C+Florian%C3%B3polis+e+Vit%C3%B3ria+com+base+em+entrevistas+semiestruturadas+com+gestores.+Al%C3%A9m+disso%2C+foi+realizado+um+estudo+transversal+com+question%C3%A1rios+aplicados+a+amostras+de+profissionais+e+usu%C3%A1rios+da+ESF.+RESULTADOS%3A+Em+todos+os+munic%C3%ADpios+foram+identificadas+a%C3%A7%C3%B5es+para+fortalecer+os+servi%C3%A7os+de+aten%C3%A7%C3%A3o+prim%C3%A1ria+%C3%A0+sa%C3%BAde%2C+com+destaque+para%3A+aumento+da+oferta+de+aten%C3%A7%C3%A3o+prim%C3%A1ria+%C3%A0+sa%C3%BAde+com+diminui%C3%A7%C3%A3o+das+barreiras+de+acesso%2C+estrutura%C3%A7%C3%A3o+dos+servi%C3%A7os+de+aten%C3%A7%C3%A3o+prim%C3%A1ria+%C3%A0+sa%C3%BAde+como+porta+de+entrada+do+sistema%2C+amplia%C3%A7%C3%A3o+da+resolutividade+%28apoio+diagn%C3%B3stico+e+terap%C3%AAutico%2C+promo%C3%A7%C3%A3o+da+interlocu%C3%A7%C3%A3o+entre+equipamentos+da+rede+de+servi%C3%A7os+para+organizar+o+processo+de+trabalho%2C+capacita%C3%A7%C3%A3o%2C+supervis%C3%A3o%29+e+articula%C3%A7%C3%A3o+entre+a%C3%A7%C3%B5es+de+vigil%C3%A2ncia+e+assist%C3%AAncia.+CONCLUS%C3%95ES%3A+Os+munic%C3%ADpios+investigados+apresentam+experi%C3%AAncias+consolidadas+de+reorganiza%C3%A7%C3%A3o+do+modelo+assistencial+com+base+em+uma+aten%C3%A7%C3%A3o+prim%C3%A1ria+%C3%A0+sa%C3%BAde+fortalecida%2C+com+potencial+para+tornar-se+coordenadora+dos+cuidados.+Todavia%2C+para+efetivar+a+fun%C3%A7%C3%A3o+de+porta+de+entrada+e+servi%C3%A7o+de+uso+regular+s%C3%A3o+necess%C3%A1rias+a%C3%A7%C3%B5es+para+equalizar+o+atendimento+das+demandas+programada+e+espont%C3%A2nea%2C+sendo+que+a+%C3%BAltima+representa+o+maior+desafio+%C3%A0+organiza%C3%A7%C3%A3o+do+processo+de+trabalho+das+equipes.+A+conquista+de+apoio+e+legitimidade+para+a+ESF+%C3%A9+um+tema+pendente.+Iniciativas+para+divulgar+a+ESF+s%C3%A3o+necess%C3%A1rias+entre+a+popula%C3%A7%C3%A3o%2C+profissionais+de+todos+os+n%C3%ADveis+e+organiza%C3%A7%C3%B5es+da+sociedade+civil.">OBJETIVO: Descrever e analisar ações empreendidas em quatro centros urbanos para fortalecer a estratégia saúde da família (ESF) no Brasil. MÉTODOS: Foram realizados estudos de caso em Aracaju, Belo Horizonte, Florianópolis e Vitória com base em entrevistas semiestruturadas com gestores. Além disso, foi realizado um estudo transversal com questionários aplicados a amostras de profissionais e usuários da ESF. RESULTADOS: Em todos os municípios foram identificadas ações para fortalecer os serviços de atenção primária à saúde, com destaque para: aumento da oferta de atenção primária à saúde com diminuição das barreiras de acesso, estruturação dos serviços de atenção primária à saúde como porta de entrada do sistema, ampliação da resolutividade (apoio diagnóstico e terapêutico, promoção da interlocução entre equipamentos da rede de serviços para organizar o processo de trabalho, capacitação, supervisão) e articulação entre ações de vigilância e assistência. CONCLUSÕES: Os municípios investigados apresentam experiências consolidadas de reorganização do modelo assistencial com base em uma atenção primária à saúde fortalecida, com potencial para tornar-se coordenadora dos cuidados. Todavia, para efetivar a função de porta de entrada e serviço de uso regular são necessárias ações para equalizar o atendimento das demandas programada e espontânea, sendo que a última representa o maior desafio à organização do processo de trabalho das equipes. A conquista de apoio e legitimidade para a ESF é um tema pendente. Iniciativas para divulgar a ESF são necessárias entre a população, profissionais de todos os níveis e organizações da sociedade civil.
Patty Fidelis de Almeida
Márcia Cristina Rodrigues Fausto
Lígia Giovanella
Atenção Primária à Saúde na coordenação das Redes de Atenção à Saúde no Rio de Janeiro, Brasil, e na região de Lisboa, Portugal
Atenção Primária à Saúde, Redes de Atenção à Saúde; Estudo de caso, Coordenação do cuidado
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Considerando+a+trajet%C3%B3ria+do+Rio+de+Janeiro+e+da+Regi%C3%A3o+de+Lisboa+no+que+tange+ao+fortalecimento+dos+seus+sistemas+de+sa%C3%BAde+para+alcance+da+sa%C3%BAde+para+todos+e+da+equidade%2C+prop%C3%B4s-se+uma+an%C3%A1lise+comparativa+da+organiza%C3%A7%C3%A3o+da+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde%2C+buscando+identificar+os+avan%C3%A7os+desta+em+termos+de+coordena%C3%A7%C3%A3o+das+Redes+de+Aten%C3%A7%C3%A3o+%C3%A0+Sa%C3%BAde.+Trata-se+de+um+estudo+de+caso%2C+de+orienta%C3%A7%C3%A3o+qualitativa+e+com+dimens%C3%B5es+avaliativas.+Utilizou-se+material+dispon%C3%ADvel+online%2C+considerando+artigos+cient%C3%ADficos+e+literatura+cinza.+Os+resultados+acenam+para+compassos+diferentes+no+tocante+%C3%A0s+RAS%2C+na+regi%C3%A3o+de+Lisboa%2C+com+maior+velocidade%2C+at%C3%A9+por+quest%C3%B5es+hist%C3%B3ricas%2C+foi+implementado+o+modelo+de+APS+abrangente+e+que+hoje+alcan%C3%A7ou+grau+de+maturidade+suficiente+no+que+tange+%C3%A0+coordena%C3%A7%C3%A3o+do+seu+sistema%2C+enquanto+o+Rio+de+Janeiro+sofre+influ%C3%AAncias+dos+resqu%C3%ADcios+hist%C3%B3ricos+de+uma+Aten%C3%A7%C3%A3o+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde+seletiva.+O+plano+de+carreira+aparece+como+estrat%C3%A9gia+para+fixa%C3%A7%C3%A3o+das+equipes+de+sa%C3%BAde.+As+regi%C3%B5es+t%C3%AAm+feito+apostas+fortes+nos+prontu%C3%A1rios+eletr%C3%B4nicos+e+na+telemedicina.+Depois+do+estudo%2C+ficam+claras+as+quest%C3%B5es+hist%C3%B3ricas%2C+culturais+e+pol%C3%ADticas+e+jur%C3%ADdicas+que+acabam+por+determinar+diferen%C3%A7as+na+APS+coordenadora+de+RAS+no+Rio+de+Janeiro+e+na+regi%C3%A3o+de+Lisboa.">Considerando a trajetória do Rio de Janeiro e da Região de Lisboa no que tange ao fortalecimento dos seus sistemas de saúde para alcance da saúde para todos e da equidade, propôs-se uma análise comparativa da organização da Atenção Primária à Saúde, buscando identificar os avanços desta em termos de coordenação das Redes de Atenção à Saúde. Trata-se de um estudo de caso, de orientação qualitativa e com dimensões avaliativas. Utilizou-se material disponível online, considerando artigos científicos e literatura cinza. Os resultados acenam para compassos diferentes no tocante às RAS, na região de Lisboa, com maior velocidade, até por questões históricas, foi implementado o modelo de APS abrangente e que hoje alcançou grau de maturidade suficiente no que tange à coordenação do seu sistema, enquanto o Rio de Janeiro sofre influências dos resquícios históricos de uma Atenção Primária à Saúde seletiva. O plano de carreira aparece como estratégia para fixação das equipes de saúde. As regiões têm feito apostas fortes nos prontuários eletrônicos e na telemedicina. Depois do estudo, ficam claras as questões históricas, culturais e políticas e jurídicas que acabam por determinar diferenças na APS coordenadora de RAS no Rio de Janeiro e na região de Lisboa.
Luís Velez Lapão
Ricardo Alexandre Arcêncio
Marcela Paschoal Popolin
Ludmila Barbosa Bandeira Rodrigues
Expanding clinical roles for nurses to realign the global health workforce with population needs: a commentary
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp+aling%3D%22%22+justify%3D%22%22%3EMany+countries%2C+including+Israel%2C+face+health+workforce+challenges+to+meet+the+needs+of+their+citizens%2C+as+chronic+conditions+increase.+Provider+shortages+and+geographical+maldistribution+are+common.+Increasing+the+contribution+of+nurse+practitioners+and+other+advanced+practice+nursing+roles+through+task-shifting+and+expansion+of+scope-of-practice+can+improve+access+to+care+and+result+in+greater+workforce+efficiency.+Israel+and+many+other+countries+are+introducing+reforms+to+expand+nurses%E2%80%99+scope-of-practice.+Recent+international+research+offers+three+policy+lessons+for+how+countries+just+beginning+to+implement+reforms+could+bypass+policy+barriers+to+implementation.+First%2C+there+is+substantial+evidence+on+the+equivalence+in+quality+of+care%2C+patient+safety+and+high+consumer+acceptance+which+should+move+policy+debates+from+if+to+how+to+effectively+implement+new+roles+in+practice.+Second%2C+regulatory+and+finance+policies+as+well+as+accessible+advanced+education+are+essential+to+facilitate+realignment+of+roles.+Third%2C+country+experience+suggests+that+advanced+practice+roles+for+nurses+improve+the+attractiveness+of+nursing+as+a+career+thus+contributing+to+solving+nursing+shortages+rather+than+exacerbating+them.+Designing+enabling+policy+environments+and+removing+barriers+will+gain+in+relevance+in+the+future+as+the+demand+for+high-quality%2C+patient-centered+care+is+increasing.%3C%2Fp%3E"> Many countries, including Israel, face health workforce challenges to meet the needs of their citizens, as chronic conditions increase. Provider shortages and geographical maldistribution are common. Increasing the contribution of nurse practitioners and other advanced practice nursing roles through task-shifting and expansion of scope-of-practice can improve access to care and result in greater workforce efficiency. Israel and many other countries are introducing reforms to expand nurses’ scope-of-practice. Recent international research offers three policy lessons for how countries just beginning to implement reforms could bypass policy barriers to implementation. First, there is substantial evidence on the equivalence in quality of care, patient safety and high consumer acceptance which should move policy debates from if to how to effectively implement new roles in practice. Second, regulatory and finance policies as well as accessible advanced education are essential to facilitate realignment of roles. Third, country experience suggests that advanced practice roles for nurses improve the attractiveness of nursing as a career thus contributing to solving nursing shortages rather than exacerbating them. Designing enabling policy environments and removing barriers will gain in relevance in the future as the demand for high-quality, patient-centered care is increasing.
Claudia B. Maier
Linda H. Aiken
Israel Journal of Health Policy Research
Este trabalho está licenciado com uma Licença CC BY-NC-ND 4.0.
MAIER, Claudia B.; AIKEN, Linda H. Expanding clinical roles for nurses to realign the global health workforce with population needs: a commentary. Israel journal of health policy research, v. 5, n. 1, p. 21, 2016.
Maier CB, Aiken LH. Expanding clinical roles for nurses to realign the global health workforce with population needs: a commentary. Israel journal of health policy research. 2016;5(1):21.
Avançando na direção de cobertura universal de saúde: competências de enfermeiros de práticas avançadas
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp+aling%3D%22%22+justify%3D%22%22%3Eo+objetivo+deste+artigo+%C3%A9+descrever+a+primeira+fase+de+um+projeto+que+teve+como+finalidade+geral+desenvolver+um+conjunto+de+compet%C3%AAncias+de+pr%C3%A1ticas+avan%C3%A7adas+de+enfermagem+baseadas+em+consenso+aplic%C3%A1veis+em+pa%C3%ADses+da+Am%C3%A9rica+Latina+e%2C+usando+tais+compet%C3%AAncias%2C+produzir+um+prot%C3%B3tipo+curricular+de+pr%C3%A1ticas+avan%C3%A7adas+de+enfermagem+a+serem+adaptadas+em+pa%C3%ADses+da+Am%C3%A9rica+Latina.+O+projeto+foi+enquadrado+em+uma+abordagem+baseada+em+compet%C3%AAncias+para+o+ensino+de+pr%C3%A1ticas+avan%C3%A7adas+de+enfermagem.+Os+objetivos+espec%C3%ADficos+da+primeira+fase+do+projeto+descritos+neste+artigo+foram%3A+1%29+identificar+um+conjunto+de+compet%C3%AAncias+em+enfermagem+para+pr%C3%A1ticas+avan%C3%A7adas+que+serviriam+como+modelo+para+as+Compet%C3%AAncias+Essenciais+de+Enfermeiros+de+Pr%C3%A1ticas+Avan%C3%A7adas+em+pa%C3%ADses+da+Am%C3%A9rica+Latina+e+2%29+estabelecer+um+consenso+sobre+Compet%C3%AAncias+Essenciais+de+Enfermeiros+de+Pr%C3%A1ticas+Avan%C3%A7adas+em+pa%C3%ADses+da+Am%C3%A9rica+Latina.+M%C3%A9todo%3A+as+compet%C3%AAncias+de+enfermeiros+de+pr%C3%A1ticas+avan%C3%A7adas+foram+derivadas+de+uma+revis%C3%A3o+abrangente+das+compet%C3%AAncias+publicadas+e+informaram+o+desenvolvimento+de+uma+pesquisa+projetada+para+avaliar+a+relev%C3%A2ncia+das+compet%C3%AAncias+de+enfermeiros+de+pr%C3%A1ticas+avan%C3%A7adas+nos+pa%C3%ADses+da+Am%C3%A9rica+Latina.+A+pesquisa+foi+distribu%C3%ADda+entre+enfermeiros+l%C3%ADderes+e+enfermeiros+educadores.+Os+dados+foram+analisados+por+meio+de+estat%C3%ADstica+descritiva.+Resultados%3A+foi+estabelecido+um+consenso+sobre+Compet%C3%AAncias+Essenciais.+Conclus%C3%A3o%3A+apresentam-se+as+Compet%C3%AAncias+Essenciais+de+Enfermeiros+de+Pr%C3%A1ticas+Avan%C3%A7adas+que+podem+fornecer+um+quadro+estruturado+para+construir+programas+educacionais+alinhados+com+as+necessidades+do+ambiente+regional.%3C%2Fp%3E"> o objetivo deste artigo é descrever a primeira fase de um projeto que teve como finalidade geral desenvolver um conjunto de competências de práticas avançadas de enfermagem baseadas em consenso aplicáveis em países da América Latina e, usando tais competências, produzir um protótipo curricular de práticas avançadas de enfermagem a serem adaptadas em países da América Latina. O projeto foi enquadrado em uma abordagem baseada em competências para o ensino de práticas avançadas de enfermagem. Os objetivos específicos da primeira fase do projeto descritos neste artigo foram: 1) identificar um conjunto de competências em enfermagem para práticas avançadas que serviriam como modelo para as Competências Essenciais de Enfermeiros de Práticas Avançadas em países da América Latina e 2) estabelecer um consenso sobre Competências Essenciais de Enfermeiros de Práticas Avançadas em países da América Latina. Método: as competências de enfermeiros de práticas avançadas foram derivadas de uma revisão abrangente das competências publicadas e informaram o desenvolvimento de uma pesquisa projetada para avaliar a relevância das competências de enfermeiros de práticas avançadas nos países da América Latina. A pesquisa foi distribuída entre enfermeiros líderes e enfermeiros educadores. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: foi estabelecido um consenso sobre Competências Essenciais. Conclusão: apresentam-se as Competências Essenciais de Enfermeiros de Práticas Avançadas que podem fornecer um quadro estruturado para construir programas educacionais alinhados com as necessidades do ambiente regional.
Judy Honig
Susan Doyle-Lindrud
Jennifer Dohrn
HONIG, Judy; DOYLE-LINDRUD, Susan; DOHRN, Jennifer. Avançando na direção de cobertura universal de saúde: competências de enfermeiros de práticas avançadas. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 27, 2019.
Honig J, Doyle-Lindrud S, Dohrn J. Avançando na direção de cobertura universal de saúde: competências de enfermeiros de práticas avançadas. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2019;27.
Competências para a formação do enfermeiro de prática avançada para a atenção básica de saúde
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp+aling%3D%22%22+justify%3D%22%22%3EDeterminar+um+conjunto+de+compet%C3%AAncias+centrais+para+a+forma%C3%A7%C3%A3o+do+enfermeiro+de+pr%C3%A1tica+avan%C3%A7ada+na+aten%C3%A7%C3%A3o+b%C3%A1sica+de+sa%C3%BAde%2C+na+Am%C3%A9rica+Latina+e+no+Caribe.+M%C3%A9todos%3A+Estudo+quantitativo+descritivo%2C+com+an%C3%A1lise+qualitativa+de+dados%2C+realizado+em+2017.+Participaram+830+enfermeiros+da+Am%C3%A9rica+Latina+e+do+Caribe.+Para+a+coleta+de+dados%2C+utilizou-se+um+question%C3%A1rio+com+sete+dom%C3%ADnios%2C+dimens%C3%B5es+e+compet%C3%AAncias+do+enfermeiro+de+pr%C3%A1tica+avan%C3%A7ada.+A+an%C3%A1lise+dos+dados+foi+realizada+por+meio+de+estat%C3%ADstica+descritiva.+Resultados%3A+Dos+830+enfermeiros+que+responderam+%C3%A0+pesquisa%2C+40%2C7%25+ocupavam+um+cargo+na+%C3%A1rea+da+educa%C3%A7%C3%A3o%3B+41%2C4%25+trabalhavam+em+%C3%A1reas+cl%C3%ADnicas+e+17%2C8%25+ocupavam+cargos+de+dire%C3%A7%C3%A3o+ou+ministeriais.+Quanto+%C3%A0+escolaridade%2C+45%2C7%25+apresentavam+mestrado+e+17%2C3%25%2C+doutorado.+Das+64+compet%C3%AAncias+avaliadas%2C+59+foram+consideradas+centrais+para+a+forma%C3%A7%C3%A3o+do+enfermeiro+de+pr%C3%A1tica+avan%C3%A7ada+e+cinco+como+n%C3%A3o+indispens%C3%A1veis+ou+muito+relevantes.+Conclus%C3%A3o%3A+O+estudo+apresenta+um+conjunto+de+compet%C3%AAncias+centrais+para+o+enfermeiro+de+pr%C3%A1tica+avan%C3%A7ada+e+contribui+para+a+discuss%C3%A3o+sobre+as+compet%C3%AAncias+centrais+em+sua+forma%C3%A7%C3%A3o+na+Assist%C3%AAncia+Prim%C3%A1ria+%C3%A0+Sa%C3%BAde+-+APS.+Quanto+maior+a+escolaridade+dos+indiv%C3%ADduos%2C+mais+marcada+foi+a+tend%C3%AAncia+de+considerar+as+compet%C3%AAncias+de+%C3%A9tica+e+pesquisa+relevantes%2C+enquanto+que+a+compet%C3%AAncia+de+prescrever+medicamentos+foi+considerara+relevante+apenas+para+participantes+cujos+pa%C3%ADses+regulamentam+o+papel+de+enfermeiros+de+pr%C3%A1tica+avan%C3%A7ada.+As+compet%C3%AAncias+propostas+devem+ser+consideradas+dentro+do+contexto+espec%C3%ADfico+e+regulado+pela+legisla%C3%A7%C3%A3o+de+cada+pa%C3%ADs.%3C%2Fp%3E"> Determinar um conjunto de competências centrais para a formação do enfermeiro de prática avançada na atenção básica de saúde, na América Latina e no Caribe. Métodos: Estudo quantitativo descritivo, com análise qualitativa de dados, realizado em 2017. Participaram 830 enfermeiros da América Latina e do Caribe. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário com sete domínios, dimensões e competências do enfermeiro de prática avançada. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva. Resultados: Dos 830 enfermeiros que responderam à pesquisa, 40,7% ocupavam um cargo na área da educação; 41,4% trabalhavam em áreas clínicas e 17,8% ocupavam cargos de direção ou ministeriais. Quanto à escolaridade, 45,7% apresentavam mestrado e 17,3%, doutorado. Das 64 competências avaliadas, 59 foram consideradas centrais para a formação do enfermeiro de prática avançada e cinco como não indispensáveis ou muito relevantes. Conclusão: O estudo apresenta um conjunto de competências centrais para o enfermeiro de prática avançada e contribui para a discussão sobre as competências centrais em sua formação na Assistência Primária à Saúde - APS. Quanto maior a escolaridade dos indivíduos, mais marcada foi a tendência de considerar as competências de ética e pesquisa relevantes, enquanto que a competência de prescrever medicamentos foi considerara relevante apenas para participantes cujos países regulamentam o papel de enfermeiros de prática avançada. As competências propostas devem ser consideradas dentro do contexto específico e regulado pela legislação de cada país.
Silvia Helena de Bortoli Cassiani
Francisca Aguirre-Boza
Maria Cristina Hoyos
Maynara Fernanda Carvalho Barreto
Laura Morán Peña
Maria Consuelo Cerón Mackay
Fernando Antonio Menezes da Silva
CASSIANI, Silvia Helena de Bortoli et al. Competências para a formação do enfermeiro de prática avançada para a atenção básica de saúde. Acta Paulista de Enfermagem, v. 31, n. 6, p. 572-584, 2018.
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=38&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp%3ECassiani+SH%2C+Aguirre-Boza+F%2C+Hoyos+MC%2C+Barreto+MF%2C+Mor%C3%A1n+L%2C+Cer%C3%B3n+MC%2C+et+al.+Compet%C3%AAncias+para+a+forma%C3%A7%C3%A3o+do+enfermeiro+de+pr%C3%A1tica+avan%C3%A7ada+para+a+aten%C3%A7%C3%A3o+b%C3%A1sica+de+sa%C3%BAde.+Acta+Paul+Enferm.+2018%3B+31%286%29%3A572-84.%3C%2Fp%3E"> Cassiani SH, Aguirre-Boza F, Hoyos MC, Barreto MF, Morán L, Cerón MC, et al. Competências para a formação do enfermeiro de prática avançada para a atenção básica de saúde. Acta Paul Enferm. 2018; 31(6):572-84.
Tendências do mercado de trabalho de enfermeiros/as na visão de gestores
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp+aling%3D%22%22+justify%3D%22%22%3Eidentificar+e+interpretar+as+principais+tend%C3%AAncias+do+mercado+de+trabalho+para+os%2Fas+enfermeiros%2Fas+no+Rio+Grande+do+Norte%2C+a+partir+da+opini%C3%A3o+de+gestores+de+institui%C3%A7%C3%B5es+formadoras+e+empregadoras.+M%C3%A9todo%3A+os+dados+foram+coletados+atrav%C3%A9s+de+entrevistas+com+informantes-chave%2C+organizados+por+meio+dos+recursos+do+software+Atlas.ti+e+examinados+sob+o+olhar+da+an%C3%A1lise+de+conte%C3%BAdo+tem%C3%A1tica.+Resultados%3A+o+estudo+mostrou+seis+tend%C3%AAncias+no+mercado+de+trabalho+dos%2Fas+enfermeiros%2Fas%3A+disponibilidade+de+profissionais+para+o+mercado%3B+piora+nas+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho+com+precariza%C3%A7%C3%A3o%3B+indica%C3%A7%C3%A3o+para+inser%C3%A7%C3%A3o+no+emprego%3B+desemprego+para+enfermeiros%3B+escassez+de+enfermeiros%2Fas%3B+e+exist%C3%AAncia+de+cooperativa+de+profissionais+de+enfermagem.+Considera%C3%A7%C3%B5es+finais%3A+mantido+o+cen%C3%A1rio+atual+de+crescimento+do+n%C3%BAmero+de+enfermeiros%2Fas+titulados%2Fas+sem+expans%C3%A3o+da+oferta+de+postos+de+trabalho%2C+o+desemprego+tende+a+crescer+e+as+condi%C3%A7%C3%B5es+de+trabalho+a+se+agravar.%3C%2Fp%3E"> identificar e interpretar as principais tendências do mercado de trabalho para os/as enfermeiros/as no Rio Grande do Norte, a partir da opinião de gestores de instituições formadoras e empregadoras. Método: os dados foram coletados através de entrevistas com informantes-chave, organizados por meio dos recursos do software Atlas.ti e examinados sob o olhar da análise de conteúdo temática. Resultados: o estudo mostrou seis tendências no mercado de trabalho dos/as enfermeiros/as: disponibilidade de profissionais para o mercado; piora nas condições de trabalho com precarização; indicação para inserção no emprego; desemprego para enfermeiros; escassez de enfermeiros/as; e existência de cooperativa de profissionais de enfermagem. Considerações finais: mantido o cenário atual de crescimento do número de enfermeiros/as titulados/as sem expansão da oferta de postos de trabalho, o desemprego tende a crescer e as condições de trabalho a se agravar.
Jonas Sâmi Albuquerque de Oliveira
Ângela Maria Alvarez
Roseni Rosângela de Sena
Selma Regina de Andrade
OLIVEIRA, Jonas Sâmi Albuquerque de et al. Tendencias del mercado de trabajo de enfermeros/as en la visión de gestores. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 71, n. 1, p. 148-155, 2018.
Oliveira JSA, Pires DEP, Alvarez AM, Sena RR, Medeiros SM, Andrade SR. Trends in the job market of nurses in the view of managers. Rev Bras Enferm [Internet]. 2018;71(1):148-55.
Os sistemas de informação em enfermagem e os indicadores de qualidade: contributos e desafios para a prática clínica
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp+aling%3D%22%22+justify%3D%22%22%3EOs+sistemas+de+informa%C3%A7%C3%A3o+em+enfermagem%2C+onde+se+integram+indicadores+de+qualidade%2C+t%C3%AAm+como+foco+a+uniformiza%C3%A7%C3%A3o+dos+registos+em+sa%C3%BAde.+A+sua+implementa%C3%A7%C3%A3o+traduz-se+em+desafios+e+contributos%2C+pelo+que+nos+propomos+a+refletir+sobre+esta+tem%C3%A1tica.+Com+o+objetivo+de+identificar+a+evid%C3%AAncia+dispon%C3%ADvel+na+literatura+sobre+estes+mesmos+contributos%2C+foi+desenvolvida+uma+revis%C3%A3o+narrativa+da+literatura+com+an%C3%A1lise+de+artigos+e+relat%C3%B3rios+pertinentes+acerca+desta+quest%C3%A3o%2C+tendo+ficado+patente+na+literatura+a+import%C3%A2ncia+dos+sistemas+de+informa%C3%A7%C3%A3o+para+a+obten%C3%A7%C3%A3o+de+indicadores+de+qualidade+sens%C3%ADveis+aos+cuidados+de+enfermagem%2C+que+os+indicadores+t%C3%AAm+um+impacto+positivo+na+qualidade+dos+cuidados%2C+medindo+a+qualidade+nas+interven%C3%A7%C3%B5es+e+permitindo+adicionalmente+a+comparabilidade+entre+estes%2C+com+impacto+na+pr%C3%A1tica.+Concluiu-se+adicionalmente+que+existem+v%C3%A1rios+condicionantes+na+pr%C3%A1tica+cl%C3%ADnica+e+que+estes+se+relacionam+com+a+dificuldade+de+os+profissionais+percecionarem+o+impacto+dos+registos+inform%C3%A1ticos+e+respetivos+indicadores+em+enfermagem+bem+como+o+tempo+despendido+para+tal.%3C%2Fp%3E"> Os sistemas de informação em enfermagem, onde se integram indicadores de qualidade, têm como foco a uniformização dos registos em saúde. A sua implementação traduz-se em desafios e contributos, pelo que nos propomos a refletir sobre esta temática. Com o objetivo de identificar a evidência disponível na literatura sobre estes mesmos contributos, foi desenvolvida uma revisão narrativa da literatura com análise de artigos e relatórios pertinentes acerca desta questão, tendo ficado patente na literatura a importância dos sistemas de informação para a obtenção de indicadores de qualidade sensíveis aos cuidados de enfermagem, que os indicadores têm um impacto positivo na qualidade dos cuidados, medindo a qualidade nas intervenções e permitindo adicionalmente a comparabilidade entre estes, com impacto na prática. Concluiu-se adicionalmente que existem vários condicionantes na prática clínica e que estes se relacionam com a dificuldade de os profissionais percecionarem o impacto dos registos informáticos e respetivos indicadores em enfermagem bem como o tempo despendido para tal.
Tiago Nascimento,
Inês Frade
Susana Miguel
Helena Presado
Mário Cardoso
Caderno Ibero-Americano em Investigação Qualitativa
https://proceedings.ciaiq.org/index.php/CIAIQ2019/article/view/2363
ISBN: 978-989-54476-3-3
NASCIMENTO, Tiago et al. Os sistemas de informação em enfermagem e os indicadores de qualidade: contributos e desafios para a prática clínica. CIAIQ2019, v. 1, p. 965-970, 2019.
Nascimento T, Frade I, Miguel S, Presado H, Cardoso M. Os sistemas de informação em enfermagem e os indicadores de qualidade: contributos e desafios para a prática clínica. CIAIQ. 2019;1:965-970.
Os cuidados de enfermagem especializados como resposta à evolução das necessidades em cuidados de saúde
<a href="/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=41&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=%3Cp+aling%3D%22%22+justify%3D%22%22%3EDadas+as+suas+especificidades%2C+a+Sa%C3%BAde+%C3%A9+dos+sectores+que+mais+depende+de+recursos+humanos+qualificados.+Em+contraste+com+outros+sectores+onde+a+evolu%C3%A7%C3%A3o+tecnol%C3%B3gica%2C+atrav%C3%A9s+de+m%C3%A1quinas+e+equipamentos+modernos%2C+substituiu+uma+por%C3%A7%C3%A3o+significativa+do+trabalho+outrora+executado+por+humanos%2C+os+cuidados+de+sa%C3%BAde+continuam+a+ser+maioritariamente+assegurados%2C+ainda+que+beneficiando+desse+progresso+tecnol%C3%B3gico%2C+por+profissionais.+A+implica%C3%A7%C3%A3o+deste+facto+n%C3%A3o+%C3%A9+de+somenos+import%C3%A2ncia%3A+quaisquer+melhorias+que+visem+aumentar+a+qualidade%2C+efici%C3%AAncia+ou+produtividade+dos+cuidados+de+sa%C3%BAde+ir%C3%A3o+requerer+um+investimento+em+capital+humano.+Capital+humano+%C3%A9+dotar+os+profissionais+de+sa%C3%BAde+n%C3%A3o+apenas+de+conhecimentos%2C+mas+das+compet%C3%AAncias+e+ferramentas+que+lhes+permitam+incorporar+responsabilidades+acrescidas%2C+conduzir+processos+de+decis%C3%A3o+mais+complexos+e+assegurar+uma+presta%C3%A7%C3%A3o+mais+eficaz+dos+cuidados+de+sa%C3%BAde.+A+Enfermagem+n%C3%A3o+%C3%A9+exce%C3%A7%C3%A3o.+Pelo+contr%C3%A1rio%2C+os+profissionais+de+Enfermagem+asseguram+uma+parte+muito+significativa+da+presta%C3%A7%C3%A3o+de+cuidados+de+sa%C3%BAde%2C+e+s%C3%A3o%2C+como+tal%2C+uma+pe%C3%A7a+fundamental+em+qualquer+sistema+de+sa%C3%BAde.+Justifica-se%2C+assim%2C+o+investimento+na+qualifica%C3%A7%C3%A3o+destes+profissionais.+Neste+sentido%2C+a+Ordem+dos+Enfermeiros+solicitou-nos+que+recolh%C3%AAssemos+e+analis%C3%A1ssemos+a+evid%C3%AAncia+emp%C3%ADrica+que+analisasse+a+rela%C3%A7%C3%A3o+entre+profissionais+mais+qualificados+e+mais+e+melhores+cuidados+de+sa%C3%BAde.+Para+n%C3%B3s%2C+enquanto+acad%C3%A9micos%2C+mas+tamb%C3%A9m+enquanto+clientes%2C+tal+exerc%C3%ADcio+constitui+n%C3%A3o+apenas+uma+oportunidade+para+verificar+se+os+dados+est%C3%A3o+alinhados+com+a+teoria%2C+mas+sobretudo+uma+retribui%C3%A7%C3%A3o+pelos+pr%C3%A9stimos+destes+profissionais.+Elaboramos+o+presente+relat%C3%B3rio+de+forma+a+que+este+possa+constituir+um+acervo+de+evid%C3%AAncia+emp%C3%ADrica%2C+positiva+ou+n%C3%A3o%2C+sobre+o+impacto+da+especializa%C3%A7%C3%A3o+dos+cuidados+de+enfermagem.+Mais+ainda%2C+e+porque+tudo+tem+um+custo%2C+analisamos+o+impacto+or%C3%A7amental+e+econ%C3%B3mico+que+a+reintrodu%C3%A7%C3%A3o+do+t%C3%ADtulo+de+especialista%2C+assim+como+do+internato+de+especialidade+de+enfermagem%2C+possa+causar.+Esperamos+desta+forma+retribuir+ao+sistema+de+sa%C3%BAde+um+pouco+daquilo+que+este+nos+proporcionou+desde+sempre.%3C%2Fp%3E"> Dadas as suas especificidades, a Saúde é dos sectores que mais depende de recursos humanos qualificados. Em contraste com outros sectores onde a evolução tecnológica, através de máquinas e equipamentos modernos, substituiu uma porção significativa do trabalho outrora executado por humanos, os cuidados de saúde continuam a ser maioritariamente assegurados, ainda que beneficiando desse progresso tecnológico, por profissionais. A implicação deste facto não é de somenos importância: quaisquer melhorias que visem aumentar a qualidade, eficiência ou produtividade dos cuidados de saúde irão requerer um investimento em capital humano. Capital humano é dotar os profissionais de saúde não apenas de conhecimentos, mas das competências e ferramentas que lhes permitam incorporar responsabilidades acrescidas, conduzir processos de decisão mais complexos e assegurar uma prestação mais eficaz dos cuidados de saúde. A Enfermagem não é exceção. Pelo contrário, os profissionais de Enfermagem asseguram uma parte muito significativa da prestação de cuidados de saúde, e são, como tal, uma peça fundamental em qualquer sistema de saúde. Justifica-se, assim, o investimento na qualificação destes profissionais. Neste sentido, a Ordem dos Enfermeiros solicitou-nos que recolhêssemos e analisássemos a evidência empírica que analisasse a relação entre profissionais mais qualificados e mais e melhores cuidados de saúde. Para nós, enquanto académicos, mas também enquanto clientes, tal exercício constitui não apenas uma oportunidade para verificar se os dados estão alinhados com a teoria, mas sobretudo uma retribuição pelos préstimos destes profissionais. Elaboramos o presente relatório de forma a que este possa constituir um acervo de evidência empírica, positiva ou não, sobre o impacto da especialização dos cuidados de enfermagem. Mais ainda, e porque tudo tem um custo, analisamos o impacto orçamental e económico que a reintrodução do título de especialista, assim como do internato de especialidade de enfermagem, possa causar. Esperamos desta forma retribuir ao sistema de saúde um pouco daquilo que este nos proporcionou desde sempre.
Mário Amorim Lopes
Sofia Cruz Gomes
Bernardo Almada-Lobo
LOPES, Mário Amorim; Gomes, Sofia Cruz, ALMADA-LOBO, Bernardo. Os cuidados de enfermagem especializados como resposta à evolução das necessidades em cuidados de saúde. INESC – TEC, 2018.
Lopes, MA, Gomes SC, Almada-Lobo, B. Os cuidados de enfermagem especializados como resposta à evolução das necessidades em cuidados de saúde. INESC – TEC. 2018; 1-112.